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输精管绝育术后近期内，由于精子、睾网液及附睾液不·能排出而滞留于附睾内，引起阴囊胀痛、附睾肿大并有压痛，称为附睾郁积症。它是一种较为常见的并发症，可分为下述２种情况：①患者自觉轻度阴囊疼痛，于劳累、久立、行走或房事后症状加重。双侧附睾呈均匀性肿大，有一定弹性，表面光滑，与周围组织无粘连，压痛较轻，近附睾端的输精管扩张、质软，与精索无粘连，此种情况属于单纯性附睾郁积症。②在单纯性附睾郁积症的基础上伴发感染。患者自觉疼痛加重，检查时发现附睾肿大、硬，弹性感消失，表面光滑或高低不平，并可与周围组织发生粘连，压痛明显，附睾端的输精管增粗、质硬、可与精索粘连，此为附睾炎伴发郁积。单纯性附睾郁积症的治疗包括：①使用阴囊托支持阴囊，有助于改善局部的血液循环，增强附睾的吸收功能，促进积液的消退，从而减轻疼痛与下坠感。②局部理疗、微波、超短波或红外线均可应用。理疗除可改善局部的血液循环，减轻症状外，还可抑制精子的产生。③个别症状顽固，治疗无效者需行输精管再通术。术中注意无菌操作，避免损伤过多的组织，止血彻底；术后使用阴囊托，避免房事过度等，有可能减轻附睾郁积的症状，并防止发生附睾炎伴发郁积。 |
