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避孕失败后，胎儿是“留”还是“流”
作者：殷一文
一天刚上班，电台节目主持人小击带着爱人小李来到办公室，小周是我在电子台做糖尿病专题讲座时认识的，是一个很不错的小伙子，聪明热情有才华。他爱人小李在一家公司就职，漂亮端庄，小两口十分恩爱。
“殷主任，我们结婚后都想在事业上有所成就，因此，一直没有要孩子，这您是知道的。两年来我们都是采用口服的方法避孕，效果也很好，可是因工作较忙，一时疏忽漏服药而怀孕了，我们想留住这个孩子，但听人说避孕药对胎儿有影响，我们真不知怎么办才好。”小周刚坐下就急切地诉说起来。
“你们不要着急，我带你们到妇产科找冯教授咨询一下。”
来到妇产科，冯教授正在办公室查阅病历，看见我后马上招呼我们坐下，我把小周的情况简单地介绍了一下。
“小李怀孕多长时间了？”冯教授问小周。
“已经快两个月了。”
“像你们这样的情况，在妇产科门诊经常会遇到，避孕失败后胎儿‘留’还是‘流’，要根据当事人采用的避孕方法，严肃科学地作出选择。”
“听说避孕药对胎儿有影响，是吗？”
“服用口服避孕药避孕，是一种常用的有效的避孕方法。口服避孕药主要是通过抑制排卵，增加子宫颈黏液的粘稠度，阻止精子进入子宫而达到目的的。精子不能？入子宫，卵子不能正常排出，精子和卵子不能结合而成为受精卵，就不会怀孕了，口服避孕药失败，最常见的原因是漏服，还有因避孕药失效，或同时服用某些药物干扰了避孕药的作用所致，如抗精神类药等，至于避孕药对胎儿有无影响，这是一个复杂的问题，尽管目前还没有因口服避孕药失败妊娠而导致胎儿畸形率增加的报道，但口服药物已对宫内环境造成了影响，有可能会使胚胎受到损伤，为安全起见，还是做人工流产为好。”冯教授耐心地解说着。
小李还是想要这个孩子，就问：“如果想留住这个孩子，该怎么办吗”
“当服用口服避孕药失败后，如果孕妇本人要求继续妊娠，就必须于妊娠6~8周时取绒毛组织进行染色体检查，怀孕12~16周经羊水穿刺术进行羊水细胞检查等，一旦发现异常应及时中止妊娠。一般来说，长期服用口服避孕药者，以停服避孕药半年后再受孕为妥。”
“哪些避孕方法对胎儿没有影响呢？”
“一般而言，宫内带环受孕，使用避孕药膜、避孕药膏、避孕药栓或药片等杀精剂避孕失败，同口服避孕药一样，都有可能损伤精子、胚胎和胎儿，应考虑中止妊娠。用避孕套、阴道隔膜、安全期避孕及体外排精等避孕方法避孕失败，一般来说对胎儿是没有什么影响的，因为这些方法都是通过阻止精于和卵子相遇，阻止精卵结合而达到避孕的，对精于和卵子都不会有任何损伤，当然也就不会影响胎儿。”
“您刚才说停服避孕药半年后才能怀孕。那么，在这段时间里采用哪种避孕措施为好呢？”
“最好是采用避孕套避孕，因为这种方法既简便又安全，对健康及性生活也没有什么影响，虽然有些人开始时不太适应这种方法，但时间长了就会习惯。”
冯教授最后补充说：“总之，无论用什么样的方法避孕，都有发生避孕失败的个例。对于避孕失败后胎儿的‘留’与‘流’，必须用严肃科学的态度对待，千万不可抱有什么侥幸的心理，因为这关联着优生优育及下一代健康。”小周和小李不住地点头，我想他俩已经知道该怎么做了。
摘自《婚育与健康》 |
